クレジット機能付学校生協カード 資料請求フォーム
※は必須項目です。必ずご入力ください。
お名前 ※
組合員番号
わからない場合は空欄
学校・職場 ※
メールアドレス ※
再入力
希望カード ※
OCS(オークス)
JCB
りゅうぎんDC
お届け先
ご自宅
勤務先
お問い合せ・ご自宅住所等
「お届け先」で「ご自宅」を選択された方は、必ず自宅住所をご入力ください。
個人情報の取り扱いについては
こちら
をご覧ください。
個人情報の取り扱いについて了解しました。(チェックしてください)